تعمل حقن البوتوكس على تقليل التجاعيد التي يمكن حقنها من توكسين البوتولينوم في حقن البوتوكس يتم استخدامه ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج الصداع النصفي المزمن. تمت الموافقة على هذه العلاجات، المعروفة باسم المعدلات العصبية (مثل البوتوكس، وديسبورت، وزومين، وماي بلوك)، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2010 لعلاج الصداع النصفي
.
ما هو الصداع النصفي؟
الصداع النصفي ليس مجرد صداع سيء. وهو مرض عصبي موهن له أعراض مختلفة وطرق علاج مختلفة مقارنة باضطرابات الصداع الأخرى. يعاني حوالي 14 % من سكان العالم من الصداع النصفي، ولكن بما أن العديد من الأشخاص لا يتم تشخيصهم أو يتلقون العلاج، فمن المرجح أن يكون العدد الحقيقي أعلى .
ما هي الأعراض الشائعة للصداع النصفي؟
كيف يمكنك معرفة ما إذا كان صداعك هو حقا الصداع النصفي؟ تختلف الأعراض من شخص لآخر. لكن إذا كنت توافق على بعض أو الكثير من الجمل التالية، فقد يكون صداعك صداعًا نصفيًا ويجب أن تفكر في رؤية الطبيب .
- يكون صداعك متوسطًا إلى شديدًا وغالبًا ما يكون شديدًا. قد يكون تحمل الألم صعباً وغير محتمل .
- قد يكون الألم في جانب واحد من الرأس أو في كلا الجانبين، أمام الرأس أو خلفه. يشعر بعض المرضى بالصداع النصفي داخل أو حول العينين وخلف خدودهم .
- يسبب الصداع شعوراً بنبض شديد أو خفقان في القلب .
- ويتفاقم الصداع بسبب النشاط البدني أو أي حركة .
- سيكون لديك غثيان أو قيء .
- أنت حساس للضوء أو الصوت أو حتى الرائحة .
- يكون الصداع شديدًا بما يكفي لدرجة أنه قد يمنعك من المدرسة أو العمل أو الأنشطة الأخرى بسبب خطورته (أو يجعلك غير قادر على الأداء الجيد أثناء القيام بهذه الأنشطة) .
- تستمر نوبة الصداع النصفي من أربع ساعات إلى عدة أيام .
بعض الناس يعانون من الصداع النصفي معها. النوع الأكثر شيوعًا من الهالة هو الهالة البصرية (ومضات من الضوء أو البقع العمياء أو الأشكال أو النقاط المضيئة). يمكن أن تسبب الهالة أيضًا عدم وضوح الرؤية أو فقدان الرؤية. عادة، تحدث الهالة قبل بداية الصداع النصفي وتختفي تمامًا خلال ساعة أو أقل. يمكن تصنيف الصداع النصفي إلى عرضي ومزمن. يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي العرضي من الصداع لمدة 14 يومًا أو أقل في الشهر. يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي المزمن من أكثر من 15 يومًا من الصداع شهريًا (لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر)، مع ما لا يقل عن ثمانية أيام من الصداع مصحوبة بميزات الصداع النصفي. في بعض الأشخاص، قد يصبح الصداع النصفي العرضي مزمنًا، مما قد يكون له عواقب وخيمة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح .
كيف تحدث نوبة الصداع النصفي؟
هناك أربع مراحل مميزة لنوبة الصداع النصفي: البادر، الهالة، الصداع، ومرحلة ما بعد النوبة. ليس عليك اتباع جميع الخطوات. في الواقع، حوالي 20 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي لديهم هالة. إن فهم المراحل يمكن أن يساعدك على إدارة المرض بشكل أفضل. تحدث مرحلتا البادرة والهالة عادة قبل بداية الصداع. قد تحدث البادرية قبل عدة ساعات أو حتى أيام من نوبة الصداع النصفي. تشمل الأعراض البادرية النموذجية التعب الشديد والتثاؤب والتهيج أو تقلب المزاج وصعوبة التركيز والرغبة الشديدة في تناول الطعام. يعاني حوالي 75% من المصابين بالصداع النصفي من نوبة بادرية، ولكنهم غالبًا لا يدركون أنها بداية النوبة. الهالة نادرة وعادة ما تبدأ قبل الصداع مباشرة. يعاني معظم الأشخاص من تغيرات في رؤيتهم، بينما يلاحظ آخرون وخزًا أو تنميلًا أو صعوبة في التحدث.
يمكن أن تكون هذه الأعراض علامة تحذيرية وتسمح لك بتناول الدواء الحاد قبل بدء الصداع. يمكن أن يساعد تحديد الصداع النصفي وعلاجه مبكرًا في منع ظهور المزيد من الأعراض لدى بعض الأشخاص. في مرحلة الصداع، تتضمن النوبة عادة ألمًا في أحد جانبي الرأس أو كليهما وتستمر من بضع ساعات إلى ثلاثة أيام، ولكنها قد تشمل أيضًا الغثيان أو القيء أو الحساسية للضوء والصوت. المرحلة الأخيرة من النوبة، والتي تسمى أيضًا مرحلة ما بعد المرحلة وأحيانًا "مخلفات الصداع النصفي"، يمر بها 80 بالمائة من المصابين بالصداع النصفي. تشمل أعراض ما بعد المرحلة التعب وآلام الجسم وصعوبة التركيز والدوخة والحساسية للضوء .
ما الذي يسبب الصداع النصفي؟
أسباب الصداع النصفي غير معروفة حقًا، لكن الوراثة والبيئة تلعبان دورًا. غالبًا ما ينتشر الصداع النصفي في العائلات، لذلك من المحتمل أن يكون هناك رابط وراثي. يعاني معظم الأشخاص المصابين بالصداع النصفي من نوبات عفوية، مما يعني أنهم فعلوا أو لم يفعلوا أي شيء لإثارة النوبة. هذا هو بالضبط كيف يتصرف المرض. سيتعرض بعض الأشخاص لهجمات لها سبب محدد. كل شخص لديه محفزات مختلفة، ولكن هناك بعض المحفزات الشائعة التي تؤثر على عدد كبير من الأشخاص. تشمل المحفزات الشائعة الإجهاد (الجيد أو السيئ)، وبعض الأطعمة، وتخطي وجبات الطعام، والكحول، والنوم الكثير أو القليل جدًا، والتغيرات في الطقس أو ضغط الهواء، والتغيرات الهرمونية لدى النساء، والارتجاجات، وإصابات الدماغ. في حين أن الصداع النصفي يمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي جنس أو عمر أو عرق أو عرق أو خلفية، إلا أنه شائع بشكل خاص عند النساء. تزيد احتمالية إصابة النساء بالمرض ثلاث مرات أكثر من الرجال، وتشير الأبحاث إلى أن الهرمونات تلعب دورًا. تكون الفتيات أكثر عرضة للتعرض للنوبات خلال الدورة الشهرية الأولى، ويكون الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند النساء خلال سنوات الإنجاب .
كيف يتم تشخيص الصداع النصفي؟
لا يوجد فحص دم أو فحص (الموجات فوق الصوتية، الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي) يمكن أن يخبر طبيبك إذا كان صداعك هو الصداع النصفي. الطريقة الحقيقية الوحيدة لمعرفة طبيبك هي التحدث معك. سيحتاجون إلى التعرف على خصائص الصداع الذي تعاني منه، واستجابتك للعلاجات الحالية والسابقة، وتاريخ عائلتك، وكيف يؤثر الصداع على أدائك اليومي ونوعية حياتك. يتضمن التقييم الكامل أيضًا فحصًا بدنيًا طبيًا وعصبيًا عامًا. فيما يلي بعض الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك، ولكن كن مستعدًا للكثير من الأسئلة :
- متى لاحظت نوبة الصداع النصفي لأول مرة؟
- كم مرة في الأسبوع أو الشهر تحدث هذه الهجمات؟
- ما مدى خطورتها (خفيفة، متوسطة، شديدة)؟
- ما هي الأعراض الأخرى المصاحبة للألم (الغثيان، القيء، الحساسية للضوء أو الصوت)؟
- كم من الوقت يستمر هذا الصداع؟
- إلى أي مدى تمنعك هذه الهجمات من القيام بالأنشطة أو تمنعك من أن تكون في أفضل حالاتك عند ممارسة الأنشطة؟
- هل سبق أن خضعت لفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ؟
- ما هي الأدوية أو العلاجات الأخرى التي جربتها؟
- هل سبق لك أن سمعت أو تعرف شخصًا مقربًا منك يعاني من صداع سيء؟
ما هي علاجات الصداع النصفي؟
هناك نوعان رئيسيان من علاج الصداع النصفي: العلاج الحاد والعلاج الوقائي. تتوفر الأدوية الحادة للمرضى أثناء النوبة لتخفيف الألم ومنع تطور الصداع النصفي. ومن ناحية أخرى، فإن هدف العلاج الوقائي هو تقليل تكرار وشدة ومدة الهجمات. يتم تقديم علاجات حادة عندما تتعرض لنوبة، وهي مصممة لإيقافها قبل أن تتفاقم. وتشمل هذه مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، والأدوية الموصوفة، أو الأجهزة التي توقف الألم. تكون العلاجات الوقائية طبية، مثل الأدوية أو الإجراءات، وغير طبية، مثل الأجهزة أو تغييرات نمط الحياة أو تجنب المحفزات أو العلاج السلوكي أو العلاج الطبيعي. تظهر الأبحاث أن العلاج السلوكي، مثل إدارة التوتر والارتجاع البيولوجي، يمكن أن يساعد في تقليل تكرار وشدة الهجمات. يعد العلاج السلوكي أداة مهمة لإدارة المرض ويمكنه أيضًا مساعدة المرضى على تحقيق أهدافهم العلاجية جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى .
كيف تساعد حقن البوتوكس في علاج الصداع النصفي؟
في عام 2010، تمت الموافقة على عقار بيرتاكس لعلاج الصداع النصفي المزمن وتشير التقارير إلى نجاح العلاج لدى المرضى .
ما تحتاج لمعرفته حول الصداع النصفي والبوتوكس :
لقد سمعنا جميعًا عن البوتوكس، والذي يستخدم على نطاق واسع لتخفيف التجاعيد والخطوط الدقيقة، ولكن البوتوكس يوفر أيضًا الراحة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مزمنة .
ما هو نوع الصداع الذي يستجيب بشكل أفضل للبوتوكس؟
معتمد من إدارة الغذاء والدواء فقط لعلاج الصداع النصفي المزمن، والذي يستمر لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر. يقول الدكتور أندرو بلومنفيلد، مدير مركز الصداع بجنوب كاليفورنيا: "كلما زاد عدد الصداع، كان عمل البوتوكس أفضل". لا ينصح باستخدام البوتوكس للمرضى الذين يعانون من الصداع لمدة تقل عن 15 يومًا في الشهر .
ما هو البوتوكس؟
البوتوكس هو شكل من أشكال توكسين البوتولينوم، وهو سم عصبي تنتجه البكتيريا المسببة للتسمم الغذائي. عندما تتم تنقية توكسين البوتولينوم واستخدامه بجرعات صغيرة في مناطق محددة، فإنه يقلل مؤقتًا من تقلصات العضلات لمدة 3 أشهر تقريبًا .
كيف يعمل البوتوكس؟
يتم حقن البوتوكس حول ألياف الألم التي تساهم في حدوث الصداع. يدخل البوتوكس إلى النهايات العصبية المحيطة بموقع الحقن ويمنع إطلاق المواد الكيميائية المشاركة في نقل الألم. وهذا يمنع تنشيط شبكات الألم في الدماغ. يمنع البوتوكس الصداع النصفي قبل أن يبدأ، لكن فعاليته تستغرق وقتًا .
- الحقن المستخدمة لعلاج الصداع النصفي هي نفس نوع الحقن التي يستخدمها جراحو التجميل وأطباء الجلد لتقليل تجاعيد الوجه. يعالج المتخصصون الطبيون المرخصون الصداع النصفي عن طريق حقن توكسين البوتولينوم في عدة مناطق حول الرأس والرقبة .
- تمت الموافقة على هذه العلاجات لأفراد مختارين يبلغون من العمر 18 عامًا أو أكثر ويعانون من 15 يومًا أو أكثر من الصداع النصفي شهريًا .
- قد يستغرق الأمر أربعة أسابيع أو أكثر بعد العلاج حتى تلاحظ انخفاضًا في تكرار الصداع النصفي لديك، وقد تكون هناك حاجة إلى أكثر من سلسلة واحدة من الحقن .
- تشير الأدلة إلى أن توكسين البوتولينوم يقطع مسار نقل الألم بين الدماغ (الجهاز العصبي المركزي) والأعصاب التي تؤدي إلى الحبل الشوكي. عندما تصاب بالصداع النصفي، يفرز جسمك مواد تسمى الناقلات العصبية والجزيئات المرتبطة بالألم. وعادة ما يتدخل توكسين البوتولينوم عن طريق نقل هذه المواد في أماكن التقاء الأعصاب والعضلات. ويعتقد الباحثون أنه عندما يتم حقن الدواء في العضلات المحيطة بالوجه والرأس والرقبة، تمتصه الأعصاب ويتداخل مع النقل العصبي المرتبط بالألم. إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بالصداع النصفي المزمن، فقد تكون مرشحًا للعلاج بحقن توكسين البوتولينوم .
كيفية حقن البوتوكس للصداع النصفي
باستخدام إبرة دقيقة جدًا، يقوم الأخصائي بحقن توكسين البوتولينوم في عضلات صغيرة تحت جلدك في مناطق مختلفة من الجبهة والصدغ وحول الوجه ومؤخرة الرأس والرقبة. في بعض الأحيان يقوم الأخصائي بحقن مناطق تسمى "نقاط الزناد" وهي مصدر الصداع النصفي. يجب أن تكون علاجات الصداع النصفي المزمن محددة من خلال احترام التشريح الفريد ونقاط الألم لكل مريض. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع وعدة نوبات حتى تشعر بالراحة من الصداع النصفي. يجد بعض المرضى أنه يمكنهم إيقاف الحقن دون عودة الصداع النصفي المتكرر. ويحتاج آخرون إلى علاجات منتظمة لإبقاء الصداع النصفي تحت السيطرة .
ما هي مدة بقاء بوتوكس الصداع النصفي؟
يستمر تأثير البوتوكس عادة حوالي 10 إلى 12 أسبوع، أي شهرين ونصف. أفاد المرضى أن تكرار عدد حقن البوتوكس للصداع النصفي يقلل من عدد أيام الصداع. نظرًا لتكرار الحقن مبكرًا كل ثلاثة أشهر، يحتاج بعض الأشخاص إلى فترة علاج أخرى خلال الأسبوعين الأخيرين من دورة البوتوكس .
ما هي تكلفة حقن البوتوكس للصداع النصفي؟
قد تختلف تكلفة علاج البوتوكس إلى حد ما. لذلك، من المهم أن تسأل طبيبك أو أخصائي التجميل عن التكلفة التي سيتقاضاها منك. وبشكل عام، تستخدم كل جلسة علاجية ما مجموعه حوالي 155 وحدة من البوتوكس، والتي قد تكلف ما يقرب من 500 إلى 900 ألف تومان أو أكثر. تختلف تكلفة حقن البوتوكس للصداع النصفي حسب العوامل. أحد أهم العوامل هو جرعة المحلول المراد حقنه. كلما اتسع نطاق العملية، زادت الحاجة إلى الحقن، مما يجعل تكلفة العلاج أكثر تكلفة. إذا قرر طبيبك أن هناك حاجة لمزيد من جلسات العلاج والحقن، فبالطبع سترتفع التكلفة. هناك عامل أساسي آخر في تكلفة حقن البوتوكس وهو تكلفة راتب الطبيب. يلعب موقع العيادة وسمعة الطبيب أيضًا دورًا مهمًا في هذا الصدد. على سبيل المثال، تكلفة حقن البوتوكس في المناطق الشمالية من طهران أغلى بكثير مقارنة بالمناطق الوسطى والدنيا من المدينة .
الكلمة الأخيرة
البوتوكس هو سم يسمى البوتولينوم يمكن حقنه في أجزاء أخرى من الجسم وله وظائف مختلفة مثل إزالة التجاعيد و.... حاولنا في هذا القسم أن نقدم لكم النصائح والشروحات المتعلقة بحقن البوتوكس للصداع النصفي .
