جراحی حنجره

جراحی حنجره یک عمل تخصصی پزشکی با ریسک متوسط است که به دلایل مختلفی انجام می گیرد. همان طور که می دانید، حنجره عضوی است که با ارتعاش تار های صوتی آن توسط هوای بازدمی صدا تولید می شود؛ بنابراین سلامت حنجره یکی از مهم ترین نقش ها را در تکلم روان و طبیعی دارد. در ادامه این گفتار به تشریح عمل جراحی حنجره و علت های مختلف آن می پردازیم.جراحی حنجره

دلایل جراحی حنجره چیست؟

حنجره عضوی غضروفی و تو خالی است که مانند بیشتر اعضای بدن در معرض ابتلا به توده و پولیپ قرار دارد. یکی از دلایل عمده عمل جراحی حنجره، خارج کردن توده های سرطانی یا پولیپ حنجره است. البته آسیب به تار های صوتی و اختلال در تولید صدا هم از دلایل رایج جراحی حنجره هستند. جالب است بدانید گاهی افراد بدون هیچ گونه عارضه ای دست به حراجی حنجره می زنند. علت این است که تُن صدا به عنوان یک عامل مهم در برقراری ارتباط و فاکتور موثر در آواز خوانی برای این افراد اهمیت ویژه ای دارد؛ بنابراین برای اصلاح و بهبود تُن صدا این افراد تحت عمل جراحی حنجره با دستکاری تار های صوتی به اهداف خود دست می یابند.

پولیپ حنجره چیست؟

پولیپ حنجره به التهاب و برآمدگی غیر سرطانی تار های حنجره گفته می شود. این نوع التهاب غیر سرطانی تا حد زیادی به علت سبک زندگی نا درست و به عنوان عارضه جانبی برخی دیگر از بیماری هایی مانند کم کاری تیروئید و رفلاکس معده به وجود می آید. پولیپ حنجره ممکن است با تغییر سبک زندگی به صورت خود به خودی بر طرف شود. در مواردی نیز ممکن است پولیپ پیشرفت کرده و منجر به بروز مشکلاتی مانند گرفتگی صدا و درد شود و افراد را وادار به انجام جراحی حنجره کند. ابتلا به پولیپ حنجره تا حد زیادی با عادات و رفتار های نا درست مانند استفاده از الکل، استعمال دخانیات و فریاد زدن و زیاد صحبت کردن مرتبط است و گاهی تنها با رعایت نکات فوق، این مشکل در مراحل اولیه قابل پیشگیری و درمان است.

اختلالات حنجره چگونه تشخیص داده می شوند؟

بدیهی است که در صورت بروز برخی علائم در چند مدت زمانی نسبتا زیاد مثلا گرفتگی طولانی مدت صدا یا احساس درد در ناحیه گلو و اطراف حنجره احتمال بروز عارضه جدی در این ناحیه افزایش می یابد. پیرو علائم طولانی مدت که بیمار را به سمت مراجعه به پزشک سوق می دهند، پزشک پس از معاینه اولیه، ممکن است پزشک برای تشخیص دقیق عارضه از روش های مختلفی استفاده کند. اولین روش تشخیصی معمولا لارنگوسکوپی (Laryngoscopy) است لارنگوسکوپی یا حنجره ‌بینی دید واضح تری را از وضعیت حنجره بیمار به پزشک ارائه می‌دهد. در صورتی که پزشک با انجام لارنگوسکوپی متوجه موردی غیر طبیعی شود، احتمالا برای تشخیص بعدی و دقیق تر نوع عارضه بیوپسی (Biopsy) تجویز می کند. بیوپسی از راه های تشخیص دقیق و بررسی بافت توده های حنجره است در این آزمایش از بافت های درگیرحنجره نمونه ‌برداری می ‌شود. ممکن است به تشخیص پزشک از مواردی مانند تصویربرداری، رادیولوژی، پوزیترون (اسکن PET) و… هم استفاده شود.

کورد کتومی و لارنژکتومی در جراحی حنجره

گاهی ممکن است پزشک برای بر طرف کردن مشکلی که در ناحیه حنجره رخ داده است از کورد کتومی، فارنژکتومی و لارنژ کتومی استفاده کند. در کورد کتومی جراح برای انجام عمل جراحی تمام تار های صوتی حنجره را از هم جدا می کند. در فارنژکتومی و لارنژ کتومی نیز پزشک بخشی از حنجره یا تمام حنجره را خارج می کند تا از گسترش سرطان جلوگیری شود. در این نوع جراحی ممکن است فرد توانایی تکلم و بلع را از دست دهد.

چه کسانی کاندیدای عمل جراحی حنجره هستند؟

جراحی حنجره ممکن است به دلایل گوناگونی انجام شود. از شایع ترین دلایل این عمل جراحی می توان به خارج کردن تومور، درمان پولیپ، ترمیم آسیب های ناشی از بریدگی حنجره در اثر عوامل خارجی مانند استفاده دستگاه تنفس و… صورت بگیرد، به طور کلی افراد در موارد زیر ممکن است به جراحی حنجره نیاز پیدا کنند.

  • افراد مبتلا به تومور های خوش‌ خیم یا پولیپ‌ های حنجره
  • درصورت آسیب به اعصاب منتهی به حنجره در برخی افراد
  • در صورت نیاز به اصلاح عملکرد تار های صوتی برای بهبود کیفیت صدا
  • در صورت عدم عملکرد صحیح غده تیروئید یا پاراتیروئید و یا آسیب به قفسه سینه
  • افرادی مبتلا به غده‌ ها، کیست ‌ها و تومور های بد خیم در حنجره و بافت‌ های اطراف آن‌
  • در صورت غیر عادی بودن صدا در زنان یا مردان و عدم تطابق تن صدا با سن و جنسیت افراد

در صورتی که نیاز به دریافت مشاوره دارید می توانید با شماره 0935137601143 از مشاوره رایگان کلینیک نوین ایرانا استفاده کنید

عوارض جراحی حنجره

هر عمل جراحی دارای خطرات و عوارض جانبی احتمالی است، جراحی حنجره نیز از این قاعده مستثنی نیست. این عوارض در بیماران مختلف از نظر کمی و کیفی متفاوت هستند برای جراحی حنجره شامل موارد زیر هستند:

واکنش به بیهوشی

در صورت بروز این عارضه ممکن است علاءم و نشانه های متفاوتی مشاهده شود. این عوارض جانبی در صورت کنترل به موقع خطرناک نیستند و در مدت زمان کمی برطرف می شوند. برخی از عوارض جانبی ناشی از حساسیت به بیهوشی شامل موارد زیر هستند.

  • عفونت
  • خس‌خس سینه
  • لخته شدن خون
  • مشکلات تنفسی
  • حساسیت پوستی
  • تورم و فشار خون پایین
  • ذات‌الریه (عفونت در ریه‌ ها)

آسیب به حنجره

گاهی برای جلوگیری از پیشرفت سرطان در بافت های مجاور و یا به دلیل خطای پزشکی مممکن این پارکی و آسیب به حنجره رخ دهد. در این صورت ممکن است عوارضی مانند:

  • تنگی گلو یا حنجره
  • پارگی شریان کاروتید (شریان گردن)
  • ایجاد زخم و آسیب به بافت های اطراف
  • عدم توانایی در حرف زدن و یا بلع غذا
  • ایجاد فیستول (باز شدن یا اتصالات غیر طبیعی بافت)

آسیب تیروئید و یا پاراتیروئید

یکی دیگر از عوارضی که در صورت بروز می تواند منجر به مشکلات دیگری در بدن شود، آسیب به بافت ها و اعضای مهمی چون غده تیروئید یا غدد پارا تیروئید که به حنجره اتصال دارند اتفاق بیفتد. از آنجایی که این غدد از اعضای مهم دستگاه درون ریز بدن هستند، آسیب به آن ها ممکن است عوارضی مانند موارد زیر را شامل شود.

  • خستگی
  • ریزش مو
  • جای زخم
  • کم اشتهایی
  • تغییر پوست
  • خشکی دهان
  • مشکل چشایی
  • کم کاری تیروئید
  • کاهش میزان کلسیم
  • حالت تهوع و استفراغ
  • تغییر در نحوه غذا خوردن
  • آسیب به اعصاب و سایر بافت‌ های نزدیک تومور
  • تغییراتی در نحوه صحبت یا عدم توانایی صحبت کردن

نکته: البته عوارض ذکر شده ممکن است بعد از چندین هفته یا چند ماه از بین بروند که این امر به میزان درگیری افراد قبل از جراحی و ویژگی های بدنی آن ها بستگی دارد.

سولات متداول

در ادامه مطلب به پاسخ گویی پرسش هایی پیرامون جراحی حنجره می پردازیم.

چه مراقبت هایی بعد از جراحی حنجره نیاز است انجام بدهم؟

  • تا مدتی از شنا کردن و رساندن آب به محل جراحی شده پرهیز کنید.
  • استراحت کامل صدا به مدت یک هفته پس از جراحی
  • در معرض سرما و خشکی هوا قرار نگیرید تا سرفه نکنید.
  • از صابون های معطر و اسپری و عطر و… برای نظافت و معطر کردن خود استفاده نکنید.
  • تمامی مکالمات شفاهی از جمله پچ پچ کردن به مدت یک هفته نباید انجام شوند.
  • از استعمال سیگار و دخانیات و رساندن گرد و غبار غلیظ به حلق خودداری فرمائید.
  • برای پیشگیری از عفونت و بوی بد دهان، مسواک بزنید و در طول روز مایعات بدون قند و آب بنوشید.

قبل از جراحی حنجره چه نکاتی را باید برای آماده سازی عمل رعایت کرد؟

  • رعایت توصیه های پزشک متخصص
  • شب قبل از عمل از خوردن و آشامیدن پرهیز کنید.
  • یک هفته قبل از عمل از مصرف دارو های رقیق کننده خون خودداری کنید.
  • تا دو هفته قبل از جراحی حنجره از نوشیدن مشروبات الکلی و کشیدن سیگار و قلیان و… پرهیز کنید.

در جراحی حنجره از چه روش هایی استفاده می شود؟

  • جراحی لیزر
  • تراکئوتومی
  • تیروئیدکتومی
  • همیلارنژکتومی
  • لارنجکتومی ناقص
  • لارنجکتومی کامل
  • دیسکسیون گردن
  • لارنجکتومی سوپراگلوت
  • برداشتن تار های صوتی
  • قرار دادن لوله گاستروستومی

دوره نقاهت پس از جراحی حنجره چقدر است؟

باتوجه به عواملی مانند سن و عارضه بیمار، روش جراحی، میزان پیچیدگی عمل و… دوران نقاهت بیمار متفاوت است.

دلایل جراحی حنجره چیست؟

افراد به دلایل مختلفی از جمله دلایل زیر نیاز به جراحی حنجره دارند.

  • درصورت ابتلا به لارنژیت
  • در صورت وجود نکروز
  • برای زیبایی صدا
  • در صورت ابتلا به پولیپ حنجره و…
  • برای درمان سرطان
  • در صورت آسیب شدید به گردن

کلام آخر

در این گفتار اطلاعات جامعی پیرامون عمل جراحی حنجره و عوارض آن بیان شد. عمل جراحی حنجره بر اساس دلیل نیاز به عمل و نیز شدت درگیری یا عارضه مرتبط با حنجره ممکن است عوارض مختلفی داشته باشد، البته در مواردی هم این عمل برای ارتقاء کیفیت صدا انجام می شود. در هر صورت برای انجام این جراحی لازم است تا به یک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.

در صورتی که نیاز به دریافت مشاوره دارید می توانید با تماس با کارشانسان کلینیک نوین ایرانا از مشاوره رایگان آن ها استفاده کنید

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *